covid的疫苗到底要打到甚麼時候

最近covid再起,當然門診很常被問有沒有需要打疫苗目前的權威建議趨勢是:高風險族群(如老年人、免疫力低下者)應定期接種追加劑,以維持對重症的保護;而一般健康年輕族群是否需要每年接種,則取決於疫情走勢和變異株情況一項針對美國的模型研究分析了不同加強針頻率對減少重症的影響。結果顯示,對75歲以上長者而言,每年接種一次追加疫苗相比僅接種一次不再追加,可減少約199/10萬人的年度重症病例;而18–49歲年輕成人每年接種的邊際效益則相對較小,每年可少約14/10萬人住院。這意味著高齡族群因基礎免疫力較弱且抗體衰減更快,更能從年度加強中受益。對免疫功能不全者而言,頻繁追加(甚至每6個月一劑)帶來的好處可能更大,因為他們初始免疫反應較低且保護消退更快不過有趣的點在於,坊間比較強調的是抗體,但是對抗病毒,T細胞則是重中之重,我們來看看以前那隻讓台灣人嚇壞的SARS,有經典研究比較了SARS-CoV-1(2003年SARS)的康復者隨訪結果,發現:感染SARS後2~3年內,患者血中抗體水平下降至難以檢出,但其特異性T細胞記憶仍可在感染後11年時被檢測到。這是甚麼意思呢?

。更令人振奮的是,在2020年有科學家在一些SARS康復者體內測到距首次感染17年後依然存在的記憶T細胞,且這些T細胞對2003年的SARS病毒和2019年的新冠病毒都具反應性 。這些發現強烈暗示:T細胞免疫記憶有能力維持十年以上, 而目前的研究結果令人樂觀:多年的免疫記憶(尤其是T細胞介導的)是可以期待的,也許在過幾年之後,有更多的證據會指向,針對covid的保護力可能比我們想像還要長

這代表也許之後會有更多證據證實,其實疫苗可能沒有需要太頻繁施打